男子患癌晚期 弟弟陪诊后也查出癌症 早筛挽救生命。他44岁，能吃能睡，没有任何不适。肠镜检查发现直肠里有一枚肿物，占了大约四分之三的肠腔。病理报告显示是直肠癌。就在同一家医院在线配资开户，他的哥哥因为同样的病已经失去了手术机会。
台州，2026年10月。郑先生陪哥哥往返台州市中心医院化疗，目睹化疗对哥哥身体的影响和家庭的压力。接诊医生提醒过他，作为直系亲属确诊肠癌的高危人群，应该重视筛查。但他没太当回事，觉得年纪尚轻且身体无恙。
转机出现在陪哥哥多次治疗后，目睹哥哥的煎熬让他终于决定做胃肠镜检查。检查结果显示多枚息肉，直肠里的肿物高度怀疑恶性。活检确诊为直肠癌，但幸运的是肿瘤尚未转移。通过腹腔镜直肠癌根治术，术后一周出院。
兄弟俩的命运因发现时间不同而截然不同。哥哥确诊时已是晚期，只能接受化疗；弟弟在早期被发现并及时治疗。数据显示，早期结直肠癌5年生存率超过90%，而晚期则急剧下降。我国整体5年生存率为57.6%，日本为71.8%，欧美约为64%。差距在于早期筛查的普及程度。
郑先生的筛查启动源于医生的提醒和哥哥的化疗经历。国家卫健委2024年版方案建议，有1个一级亲属小于60岁确诊结直肠癌的，推荐从比该亲属确诊年龄提前10年开始筛查。然而，实际中结直肠癌患者一级亲属的结肠镜依从率较低，费用、生活忙碌、交通不便等因素影响了筛查意愿。
浙江自2020年起将重点人群结直肠癌筛查纳入民生实事，面向50到74周岁户籍居民。秀洲区首轮五年累计筛查覆盖率55%，检出结直肠癌80余例，腺瘤2000余例。平湖市2025年上半年肠镜依从率25.33%。但郑先生44岁，不在筛查门槛内。对于有家族史的人来说，50岁的普筛起点可能已经晚了。
湖北的一个类似家庭中，W先生的父亲因间断便血半年被误诊为痔疮，最终确诊为晚期肠癌。W先生主动做了胃肠镜检查，发现了癌前病变并及时切除。W先生与郑先生的共同点是家庭中已有癌症警报，他们选择了走进内镜室。
结直肠癌从息肉到癌变通常需要5到10年甚至更久，早期筛查可以有效预防。河南省肿瘤医院专家表示，结直肠癌是可以防得住、查得清、治得好的恶性肿瘤。年轻化趋势使得30岁到49岁患者的占比显著上升，44岁不再是安全年龄。
郑先生出院那天，哥哥仍在化疗。一个家庭里两种肠癌，两种节奏。弟弟的一周出院建立在早期发现上，哥哥的失去手术机会则是因为发现得太晚。专家建议普通人群50岁左右开始筛查，一级亲属有肠癌或腺瘤性息肉的，40岁左右做第一次胃肠镜，或者比家族最早确诊的人提前10年。
郑先生的故事被视为幸运，但这种幸运依赖于陪诊、医生提醒和最终的检查。靠幸运兜底的高危人群筛查不是完善的体系。浙江的民生实事项目已进入第二轮在线配资开户，但仍需关注那些家里已有患者的年轻人。下一个44岁、家里有人得过肠癌、身体能吃能睡的人，何时能得到筛查的机会？
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